Не платит страховая компания

Что делать, если страховая не платит вам? Можно застраховать свой автомобиль от угона или повреждений при ДТП, но застраховать себя от всех бед невозможно.

Страховая компенсация, т.е. деньги на ремонт поврежденного автомобиля или приобретение нового транспортного средства взамен угнанного, вы получите только при наступлении «страхового случая», который предусмотрен в договоре. При этом у каждой страховой компании могут быть свои условия страхования.

Чтобы не получилось так, что страховая отказала в выплате компенсации всегда внимательно изучайте каждый пункт договора. Особенно уделяйте внимание тем пунктам, в которых перечислены случаи, когда ответственность за ущерб возлагается на страховую, а на водителя. Например, таким случаем может быть несвоевременное уведомление страховой компании о произошедшем ДТП.

Обычно случаи, в которых возможен отказ в выплате страхового возмещения, перечисляются в договоре.

Типичные случаи отказа страхового возмещения

• Ущерб из-за заводского брака;
• Умышленные действия владельца ТС (создание аварийной ситуации с целью взыскать деньги со страховой компании);
• Управление транспортным средством в нетрезвом виде;
• Управление лицом, не включенным в договор страхования;
• Автомобиль не прошел техосмотр;
• Обман страховой, т.е. неверно изложена информация об обстоятельства ДТП или повреждениях;
• Неосторожность страхователя или его семьи.

Но законные требования страховой компании только те, которые прописаны в Законе о страховании и Гражданском кодексе:

• Водитель своевременно не уведомил страховщика о наступлении страхового случая (при этом несвоевременное уведомление повлияло на возможность страховой компании произвести выплату);
• Водитель умышленно не принял доступных мер, чтобы уменьшить убытки;
• Умышленные действия водителя или третьих лиц для получения выгоды или грубо неосторожные действия;
• ДТП произошло в результате форс-мажорных обстоятельств: ядерный удар, гражданская война, забастовки и беспорядки, и т.п. (при этом, если подобные обстоятельства отмечены в договоре как страховые случаи – компания обязана выплатить компенсацию);
• Вы отремонтировали или утилизировали автомобиль до экспертизы, что не позволяет установить наличие страхового случая и определить степень ущерба.

Все остальные причины, по которым вам отказывают в страховой выплате можно оспорить подачей претензии в страховую компанию. А если на претензию нет никакой реакции, то вы имеете полное право обратиться в суд. Самое распространенное явление, когда страхователь не имел никакого злого умысла, а страховщик заявляет, что водитель умышленно совершил аварию, чтобы стрясти денег — поэтому страховая не платит.

Что делать?

Претензии могут быть как с вашей стороны, так и со стороны страховой компании к вам. Чаще всего это происходит во время крупной аварии, виновником которой признаны вы. При этом:

• У второго участника ДТП имеется страховка КАСКО;
• Сумма причиненного ему ущерба превышает предел вашей страховой ответственности по ОСАГО

Страховщик пострадавшего попытается взыскать с вас сумму, которой не достает до покрытия расходов на ремонт. И в порядке суброгации на эту сумму придет претензия от страховой. Что нужно делать в подобной ситуации? Не нервничайте.

1. Не подавайте виду, чтобы вы заметили претензию.
2. Не спешите раскошеливаться на требуемую сумму.

Лучше всего сразу обратиться к специалистам нашей компании, которые оценят ситуацию. Ведь при выставлении суброгационных требований должны соблюдаться определенные правила:

• Сумма должна быть выставлена с учетом естественного износа деталей и механизмов;
• К претензии должен быть приложен целый пакет подтверждающих документов.

В этот пакет входит подтверждение вашей вины в ДТП, размер причиненного ущерба, право страховщика на суброгацию.

При грамотно выстроенной линии поведения можно либо отвести от себя претензию или существенно снизить сумму выплаты.

Сотрудники нашей фирмы всегда будут рады помочь вам.